反復流產(chǎn)、備孕困難……哪些原因你不可忽視？

點(diǎn)擊次數：1170 更新時(shí)間：2020-08-19

反復流產(chǎn)究竟是什么原因導致？

哪些關(guān)鍵性因素常常在檢查中忽略？

妊娠是一個(gè)復雜的生理過(guò)程。流產(chǎn)的原因眾多，很多情況下，需要經(jīng)過(guò)詳細檢查，仔細問(wèn)診才能找到病因。

從免疫學(xué)角度看，帶有父方抗原的胎兒及其附屬物類(lèi)似半異體移植物，將導致母體免疫系統對其進(jìn)行免疫識別及應答。

從妊娠結局來(lái)看，又與移植不同，母體對胎兒的免疫應答發(fā)生某種變化，使胎兒不致被排斥。

目前為止，妊娠及分娩過(guò)程機理尚不明確。但可以確定免疫細胞及反應在其中發(fā)揮了重要作用。

今天我們從一個(gè)實(shí)際案例出發(fā)為大家分析免疫細胞及反應在備孕檢查中的重要作用：

病史介紹

王某，女，29 歲，已婚，自然流產(chǎn)兩次，恢復一年后，備孕一年未受孕，無(wú)遺傳病，無(wú)免疫性疾病。

檢查及調理

- 檢查：孕前檢查、陰道 B 超、輸卵管造影、宮腔鏡檢查均正常，查自身抗體，抗心磷脂抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵巢抗體，抗精子抗體均為陰性。

- 免疫功能檢測分析：近年來(lái)的研究認為, 蛻膜除有營(yíng)養作用外, 還可以被看作為一種功能性免疫器官。子宮蛻膜 NK 細胞在表面受體、分泌細胞因子和功能方面均有特殊性，是維持妊娠期母體對胎兒耐受的重要力量。但其來(lái)源未明, 可能是從子宮內固有的 CD34+ 系細胞增殖而來(lái), 或是由血液中的 CD56bright NK 細胞招募補充而來(lái)。

- 免疫功能檢查：查淋巴細胞亞群 NK 細胞百分比升高。

結果追蹤

每個(gè)月做一次淋巴細胞亞群，所用儀器為貝克曼庫爾特公司的 Navios 流式細胞儀，分析軟件為 Kaluza 流式數據分析軟件，結果如下：